下記「個人情報のお取扱いについて」「反社会的勢力排除に関する誓約について」をご一読の上、ご同意いただける方のみ、メールフォームを利用し個人情報をご送信ください。
個人情報のお取り扱いについて
株式会社ブレイン（以下、当社）では、お客様からご提供いただく個人情報を個人情報保護に関する法律、その他の関係法令に基づき、下記の通り取り扱わせていただきます。内容をご理解いただき、同意される方は、個人情報をお客様の意志によってご提供くださるようお願い申し上げます。
- 1. 事業者名称
- 株式会社ブレイン
- 2. 個人情報保護管理者
- エンタープライズ・モビリティディビジョン 業務部長 連絡先TEL： 022-344-9110
- 3. 個人情報の取得方法及び利用目的について
- 問い合わせのため利用させていただきます。
- 4. 個人情報の提供・委託
- 当社は、ご提供頂きましたお客様の個人情報を、法令の定めによるもの以外の第三者への提供・委託は致しません。
- 5. 個人情報の安全管理
- ご提供頂きました個人情報については、漏洩、流用、改ざん等の防止に努め、適切な対策を講じます。
- 6. 個人情報の開示等
- 当社は、ご提供頂きました個人情報についてお客様から開示等（保有個人データの利用目的の通知、開示又は第三者提供記録の開示、訂正、追加又は削除、利用又は提供の拒否権）の要望があった場合は、開示等に応じます。これらの権利行使については、下記に示す窓口にご請求ください。
- 7. 個人情報に関するお問い合わせ先
- 〒981-0933 仙台市青葉区柏木2丁目2番7号 株式会社ブレイン 苦情相談責任者 TEL：022-344-9311 FAX：022-344-9315
- 8. 個人情報の提供についての任意性
- 個人情報のご提供は任意ですが、ご提供されない場合には利用目的に掲げる業務に支障が生じる恐れがありますので、あらかじめご了承ください。
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反社会的勢力排除に関する
誓約について
私は、暴力団、暴力団構成員もしくはその関係者、不法収益・犯罪収益等に関連する犯罪行為者、または総会屋その他反社会的勢力（以下併せて「反社会的勢力」という。）である事実、資金提供その他の行為を行うことを通じ、反社会的勢力の維持、運営に協力、もしくは関与している事実、および意図して反社会的勢力と交流を持っている事実などは一切ありません。
ここに、貴社との信頼関係を破壊するに足る反社会的勢力とのつながりを有しないことを表明し保証します。
以上について、重大な違反事実が判明した場合は、それに関し貴社が行う一切の措置について異議ありません。
以上
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